Envie de participer ?

STAGE CYCLISTE MIXTE D'ETE 02 AU 04 JUILLET 2019 14 A 16 ANS

Publié il y a 4 ans par

STAGE CYCLISTE MIXTE D'ETE 02 AU 04 JUILLET 2019  14 A 16 ANS

STAGE CYCLISTE MIXTE D’ETE

02 au 04 juillet 2019

DETAILS (cliquez)

Organisé par le Comité Cyclisme 53 pour les jeunes de 14 à 16 ans

Ce stage, encadré par Samuel Cheval, Brevet d’Etat des Activités du Cyclisme, est organisé du mardi 02 au jeudi 04 juillet 2019. Le stage commencera à 10h et finira à 16h30 chaque jour.

 

 Le mardi 02 juillet le Rendez-vous est fixé à Renazé devant le vélodrome. Les stagiaires rouleront sur le circuit du Trophée MADIOT

Covoiturage possible de Laval : départ à 8h45 du comité cyclisme 53

 

 

Mercredi, journée VTT, et Jeudi, journée Route : Rendez-vous au CREF à Laval (109, avenue Pierre de Coubertin)

 

 

Equipement :

à Les coureurs apporteront leur vélo correspondant à la discipline proposée

à Le casque est obligatoire

à Prévoir le pique-nique pour le midi, le goûter est offert par le Comité Cyclisme 53

 

Déroulement du stage

 

 

Mardi

ROUTE

Mercredi

VTT

Jeudi

ROUTE

 

Lieu du rendez-vous (10h)

 

 

Vélodrome de Renazé

 

 

CREF Laval

 

CREF Laval

 

MATIN

 

 

CLM individuel

 

Cross-Country

 

Route sprints

 

 

 

 

 

APRES-MIDI

 

 

CLM par équipe

 

 

Cross-Country

 

Route relais

 

INSCRIPTION AU STAGE CYCLISTE MIXTE D’ÉTÉ

 

Comité Cyclisme 53 :

 

  • 109 avenue Pierre de Coubertin BP 91035 53010 Laval Cedex
  • cd-cyclisme53@orange.fr
  • 02.43.56.90.62

 

Le Comité Cyclisme 53 organise un stage cycliste mixte d’été, réservé aux jeunes de 14 à 16 ans, du mardi 02 juillet au jeudi 04 juillet 2019, de 10h à 16h30

 

Prévoir le pique-nique pour le midi, le goûter est offert par le Comité Cyclisme53

 

Le coût du stage est :

  • 40 € pour les 3 jours
  • 15€ la journée

     

Règlement possible par chèque à l’ordre du Comité Cyclisme 53, par chèque vacances, par coupon sport ou en espèces

 

 

BULLETIN D’INSCRIPTION

 

 À retourner avant le Lundi 24 juin 2019 accompagné impérativement du règlement

           

                        Mardi                                   □

                        Mercredi                             □

                        Jeudi                                    □

 

                                                           (Cochez la ou les case(s) correspondante(s))

 

AUTORISATION PARENTALE

 

Je soussigné, Madame, Monsieur (NOM Prénom) :

autorise mon enfant, mineur :

Nom       :

Prénom :

Date de naissance :                                                       Catégorie :

Club        :

Mail        :

à participer au stage le(s)…………………………………………………………………………………

Je reconnais et j’accepte les risques inhérents à la pratique du cyclisme. Je donne l’autorisation aux responsables du stage à prendre le cas échéant (chute, blessure, etc…), toutes mesures (traitements, hospitalisation, intervention chirurgicale) jugées nécessaires et utiles par rapport à l’état de l’enfant.

J’atteste que mon enfant est à jour de sa vaccination antitétanique.

 

Veuillez indiquer les potentielles contre-indications médicales (allergies, traitement médical, …).

……………………………………………………………………………………………………………

 

Coordonnées en cas d’urgence :

 

Téléphone domicile                           :              /_ _ / _ _ / _ _ / _ _ / _ _ /

Téléphone portable                           :              /_ _ / _ _ / _ _ / _ _ / _ _ /

N° Sécurité Sociale                             :              /_ / _ _ / _ _ / _ _ / __ _ _ /_ _ _ /_ _ /

Mutuelle nom et n° de contrat        :              …………………………………………………………………

Lu et approuvé

Signature des parents

Date

                                                                             ……………………………………………

 

 

toute l'association